步入中年后，咱们的健康理念也应随之更新，无须再刻意追求外在的瘦，而应愈加眷注体脂率、肌肉量以及代谢水对等这些内在健康场所的变化。

果然的体重科罚是寻求一种动态均衡，过瘦与过胖齐是健康的背负，只有收尾，方能弥远。

——编者按

年过不惑，好多东谈主齐在为日益高昂的体型躁急，不少东谈主以致为了追求完好身段或所谓的“令嫒难买老来瘦”，盲目节食、拚命减肥。

但在大夫眼中，过度瘦弱对中老年东谈主来说反而是一种健康隐患，因为脂肪不仅是能量的仓库，更是东谈主体攻击的内分泌和免疫器官，通过分泌激素退换东谈主体的代谢和免疫功能。

最新科学笔据标明，关于40岁以上的东谈主群来说，收尾微胖不仅不是背负，反而是长命的黄金加分项。

为什么太瘦反而成了隐患

跟着年齿增长，好多东谈主的体重也会缓缓加多，那么，平素的体重按序是否还顺应？

2025年8月，上海交通大学医学院团队在海外期刊《细胞呈报医学》上发表了一项触及16.6万名40岁以上国东谈主的重磅参议，这项长达10.1年的跟踪探询揭示了一条令东谈主不测的圆寂风险U型弧线：风险最低的谷底并不是传统的按序体重，而是彰着向微胖侧偏移。

数据显现，全因圆寂风险最低的体重本色上属于传统真谛上的“超重”限度，男性的最好肉体质料指数（BMI）约为26.3，女性约为25.4，况且跟着年齿增长，肉体对脂肪的耐受度显赫升迁。该参议领导，步入中年后那些体型微胖、BMI收尾超标的东谈主群，比较于严格限度体重以致偏瘦的东谈主，心血管系统频频更踏实，发生心脑血管疾病及全因圆寂的风险反而更低，生活上风更为显赫。

之是以有上述效果，一个攻击的原因是因为脂肪组织远非单纯的“赘肉”或被迫的能量仓库，而是一个活跃的内分泌和免疫器官，它能分泌瘦素、脂联素等多种激素，这些激素在退换机体免疫功能、保管能量均衡中上演着环节变装。

尤其是关于中老年女性，皮下脂肪更是雌激素的攻击加工场，有助于保管骨密度、保护心血管系统。除了这种精妙的激素退换机制外，适量的皮下脂肪照旧肉体搪塞疾病打击的攻击“缓冲垫”，充足的能量储备作为燃料，能熬过难关。

更危境的是，40岁后东谈主体肌肉量每年会当然流失1%至2%，要是盲目追求瘦弱，频频先减掉的是稀有的肌肉，从而激发肌少症，导致代谢率下降、免疫防地垮塌、骨质疏松以致骨折风险剧增，相配是女性，过瘦还会加重更年期的不适症状。

体重秤数字也会“骗东谈主”

重新疑望健康的体重，需要先走出几个树大根深的领悟误区。

率先，必须突破“瘦等于健康”的迷念念，尤其关于40岁后的中老年东谈主群而言，这种不雅念不仅过期，快乐彩以致无益。医学不雅察发现，中老年时间的瘦弱频频与养分不良、免疫力低下以及抗病智商脆弱平直有关，而收尾的脂肪储备及平素的分泌功能是东谈主体健康所必需的。

其次，不要只盯着单纯的体重数字，眷注体脂率及肌肉量才略果然读懂体重背后的健康密码。

许多中年东谈主正濒临肌肉萎缩而脂肪加多的肌少型肥美（俗称“瘦胖子”）危机，这种掩饰的内脏脂肪堆积会抓续开释炎性因子，诱发胰岛素抗争，其心血管风险以致高于单纯的肥美患者；与之相背，要是体重加多是源于肌肉量的充沛或保护性皮下脂肪的加多，那么即使BMI超标，也还是属于健康的体重。

此外，试图通过节食来“冻龄”或保抓年青更是井中求火，因为节食频频是加快朽迈的催化剂。当肉体恒久处于能量赤字时，会优先理解肌肉而非脂肪来供能，导致基础代谢率断崖式下落，酿成“易胖难瘦”的体质。

更严重的是，短缺卵白质和必需脂肪酸的支抓，皮肤会失去弹性，边幅更显憔悴枯槁。因此，盲目节食换来的不是芳华，而是肌肉流失后的早衰与代谢垮塌。

走出“越瘦越好”的念念维陷坑

虽然关于40岁以上的东谈主群，选藏微胖并不代表不错孤高饮食，健康的微胖有着严格的鸿沟。

咱们要的是长在皮下、能提供保护的“好脂肪”，而不是堆积在腹部、包裹内脏的“坏脂肪”，这些内脏脂肪是引起东谈主体代谢繁杂和心血管疾病的主要因素。因此，体重不错重小数，但响应内脏脂肪若干的腰身必须予以更多眷注。

男性腰身应限度在90厘米以下，女性限度在85厘米以下，莽撞腰身/身高比值在0.5以下（男女雷同）。要是你的作为纤细但肚子很大，内脏脂肪过多，那即是危境的腹型肥美，必须扰乱，不然高血压、糖尿病等代谢疾病便会相继而至。

中年东谈主的体重科罚中枢不在于“减”，而在于“稳”与“调”。参议发现，60岁后体重保抓踏实的东谈主活到90岁的概率是体重波动者的1.22倍，因此不要忽胖忽瘦，更不要依赖顶点节食。即使达到需要调养的阶段，也不可过于追求减重的速率。

科学的减重，是一场和煦的琢磨，慢小数更弥远，每周减重0.5至1公斤控制最妥贴；吃得智慧，三餐功令、碳水不外量、保证充足卵白质和膳食纤维；动得抓续，每周150分钟中等强度联结，配协力量检会升迁代谢；睡得够，寝息少于6小时会破损代谢节拍，让脂肪更容易储存；心理成立很攻击，学会“非完好饮食”，不要因为一次孤高就全盘废弃。健康的减重，不是靠狠，而是靠恒，环节是养成精好意思的饮食样式和生活习气。

关于那些体重平素但腰身超标的隐形肥美东谈主群、近期体重出现非自发性下降者以及患有高血压、糖尿病等慢性基础疾病的一又友，提议按期前去病院进行东谈主体要素分析，精确了解我方的肌肉与脂肪漫衍情况。

（作家为上海市第一东谈主民病院内分泌代谢科副主任医师）